巩膜镜和RGP（硬性透氧性隐形眼镜）在多个方面存在显著区别，以下从设计原理、佩戴位置、直径大小、用途、舒适度及价格等方面进行详细对比：
设计原理与佩戴位置
巩膜镜：巩膜镜是一种大直径硬性透氧性隐形眼镜，镜片边缘架在巩膜（眼白）上，与角膜之间形成液体层，避免直接接触角膜。这种设计使得巩膜镜能够矫正不规则角膜或治疗干眼症等复杂眼表问题，同时保护角膜并改善视觉质量。
RGP：RGP是一种小直径硬性透氧性隐形眼镜，直接贴合在角膜表面，通过镜片的刚性结构矫正视力。它适用于规则散光、轻度圆锥角膜或不愿戴框架眼镜的普通近视患者。
直径大小
巩膜镜：巩膜镜的直径较大，通常在14~22mm之间，根据直径大小可分为迷你巩膜镜、大巩膜镜、角巩膜镜等。
RGP：RGP的直径偏小，仅覆盖角膜，一般在8~10mm之间。
用途与矫正范围
巩膜镜：巩膜镜适用于圆锥角膜、角膜的不规则散光、中度和重度干眼等复杂眼表问题。它能够矫正角膜形态异常引起的视力模糊，并通过镜片下的液体层长时间保持角膜湿润，缓解干眼症状。
RGP：RGP主要用于矫正2500度以内的近视和600度以内的散光。对于8~18岁的青少年，如果近视度数在600度以下且快速增长，也可使用RGP。此外，RGP还适用于一些特殊屈光不正患者，如圆锥角膜、角膜移植术后等。
舒适度
巩膜镜：由于巩膜镜悬浮在角膜上方，几乎无摩擦感，因此舒适度较高。但直径大，佩戴和取下需练习，且可能影响泪液循环，长时间佩戴需注意。
RGP：RGP初期异物感明显，需1~2周适应。但适应后舒适度接近软性隐形眼镜，且小直径设计使得透气性更好，适合日常长时间佩戴。
价格与维护成本
巩膜镜：巩膜镜定制化程度高，价格昂贵，且需专用护理液，维护成本较高。
RGP：RGP相对便宜，护理液与普通隐形眼镜通用，维护成本较低。
