对于高度近视患者来说，眼轴长度是衡量近视进展和潜在风险的重要指标。
当眼轴达到28mm时，是否需要进行后巩膜加固术成为许多患者和家属关心的问题。
本文将从多个方面为您详细解答。
一、眼轴长度是指眼球从前到后的直线距离。
正常人的眼轴长度约为22-24mm，而高度近视患者的眼轴通常会显著增长。
当眼轴达到28mm时，意味着眼球已经过度拉长，这不仅会导致近视度数持续增加，还会显著增加视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等重度并发症的风险。
二、后巩膜加固术的适应症
后巩膜加固术（PSR）是一种通过植入生物或非生物材料来加固眼球后极部巩膜的手术，旨在阻止眼轴进一步增长，从而控制近视进展并降低并发症风险。根据较新的临床指南和研究，后巩膜加固术的适应症包括：
高度近视患者：近视度数≥600度，眼轴长度≥26mm，且每年近视度数进展≥100度。
眼底病变高风险者：已出现后巩膜葡萄肿、视网膜脉络膜萎缩等早期病变。
遗传高风险群体：家族中有高度近视的人群，或基因检测提示高度近视高危基因。
眼轴过长者：如眼轴长度≥28mm，即使近视度数相对稳定，也建议考虑手术以预防进一步的眼底病变。
三、眼轴28mm是否需要手术
当眼轴达到28mm时，通常建议考虑后巩膜加固术。这是因为：
控制近视进展：眼轴越长，近视度数越高，且眼轴增长速度可能加快。
后巩膜加固术可以有效阻止眼轴进一步增长，从而稳定近视度数。
降低并发症风险：眼轴28mm的患者，视网膜脱离、黄斑病变等并发症的风险显著增加。
后巩膜加固术通过加固巩膜，可以改善局部血供，减少并发症的发生。
长期视力保护：手术不仅可以控制近视进展，还可以改善视网膜和脉络膜的营养状况，有助于长期保护视力。
四、手术成效与可靠性
手术成效
多项研究表明，后巩膜加固术在控制眼轴增长和稳定近视度数方面具有显著成效。例如，一项临床观察发现，接受后巩膜加固术的患者眼轴增长速度显著低于未接受手术的患者。
手术可靠性
后巩膜加固术是一种相对靠谱的手术，手术操作相对简单，术后反应轻，且不损伤视神经。然而，手术成效和靠谱性也与医生的经验和手术技术密切相关，因此选择经验充足的医生和设备完善的医疗机构至关重要。
五、总结
眼轴28mm的患者通常建议考虑后巩膜加固术。
这种手术不仅可以有效控制近视进展，还可以显著降低视网膜脱离、黄斑病变等并发症的风险。
如果您或您的家人正面临类似情况，建议尽快询问有经验的眼科医生，进行详细检查以确定是否适合手术。
后巩膜加固术为高度近视患者提供了一种有效的治疗选择，帮助他们控制近视发展，降低并发症风险，保护视力。
希望本文能为您提供有价值的参考。
